Class Notes (806,856)
United States (312,229)
Psychology (390)
PSYC 238 (41)
All (22)

PSYC 238 Lecture Notes

55 Pages
Unlock Document

University of Illinois
PSYC 238

Abnormal Psychology­ 238 (Section D) 02/11/2013 2 assignments  1: Read two articles on depression ▯ Write something about depression using the contents from the lecture 2: Pick a mental disorder and write about it▯ what are the symptoms, what are the causes of the disorder,  what are the treatments  Chapter One Examples and Definitions of Abnormal Behavior  Behavior is not only actual physical behavior but also the way the people think Video 1: Person can’t hold eye contact, likes to be alone a lot and does not like to be around people – isolates  himself, doesn’t show emotions that normal people would (about raises in jobs etc)­ seems content with his  life  Criteria: Impairment­ relationships with other people not distressed­ ego syntonic= doesn’t think he has a problem at all, doesn’t feel distressed and doesn’t  feel depressed or anything…shows in personality disorders , don’t have an insight on their problem Video 2: Hallucinations of 3 people talking to him and influencing his behaviors, tell him to steal and yell at people,  has delusional thoughts, hears voices whispering to him and to his “boss” which is why he is fired Ego­dystonic­ believe this are right but the symptoms are not consistent with what they believe is right, have  a lot of distress from how they are and how they want to be – major distress Defining Abnormal Behavior (Doesn’t have to meet every criteria) ­Personal Distress ▯ subjective discomfort (distress, discomfort, mental suffering) ­Statistical Deviance▯ relative frequency of specific condition in general population : extreme distribution in  bell curves…see if the behavior is common or rare based on where the behavior is distributed…one  extreme or the other ­Social Non­Conformity▯ violation of moral standards: killing someone, coming to class drunk etc… not  normal because it is far from desirable behavior  What is Mental Illness? Mental illness is a natural, fuzzy concept Combination of abnormal behaviors Line between normal and abnormal behavior is fuzzy Thomas Szasz: Myth of mental illness­ says there is no such thing as mental disorders: argument for that is  that he has a medical background and applies the criteria used for physical illness to judge if someone has  a mental issue…unless you can say there is a failure in the biological mechanism you cant say there is a  mental illness… must have a failure in the physical and biological function to say there is an illness  David Ausubel: mental illness as tangible, undesirable behavior­ says there is a range of desirable behavior  and the particular behavior is far from desirable behavior then we can say that is mental illness.. using  social value judgments .. very subjective …doesn’t have to be defined strictly by biological mechanism…  thinks there is such thing as mental illness Symptoms Thoughts , feelings, and behaviors that indicate a mental disorder Thinks, interacts with other people, how they perceive the world…very very important! Syndrome A group of symptoms that tend to co­occur and are assumed to havea common etiology Not only one symptom can define mental illness..must be a combination to define a mental illness Additional Considerations Duration­ how long the symptoms occur  Impairment Mental disorders…don’t always know the cause… not one thing that causes the mental disorders. Strictly  rely on symptoms to know the disorder Harmful Dysfunction (wakefield) A condition is a mental disorder only if : *It result from failure of some internal mechanism to perform its natural function (psychological or physical)­  similar to what Thomas argues *It causes harm to the person as judged by standards of that person’s culture DSM­IV definition of abnormality  Distress Impairment Risk of harm: Do not all need to be present One or two are severe enough to warrant a diagnosis *pattern of thoughts, feelings or behaviors (symptoms) 1. distress 2.impairement 3.risk of harm determination of psychological disorder (if have two or three criteria) Conditions excluded from consideration This syndrome or pattern must not be merely: *An expectable and culturally sanctioned response to particular even (such as the death of a loved one) *Deviant behavior (such as actions of political, religious, or sexual minorities) *conflicts that are between the individual and society The role of culture Zeitgeist = “spirit of the times Drapetomania (out) ▯ disease of mind that causes the slaves to run away,  considered a mental illness in  the slavery times were considered mental illness Homosexuality (out)▯ were considered mental illness Pathological gambling(in) Cultural Relativity Etic perspective (outsider) Emphasis on universals among human beings from a position outside the culture of interest Ex: killing another person is bad Emic perspective (insider) Examines behavior from within a culture, using culture­specific criteria Cultural Influences on Prevalence Problem Suppression­Facilitation Model Culture suppresses (via punishment) some behaviors Culture facilitates (via modeling and reinforcement) other behaviors *cultures suppresses or facilitates certain behavior and therefore decreases the likely of a person having  that particular disorder  Ex:  Adult distress­ Threshold Model Culture determines adult thresholds for different types of child problems  Epidemiology Study of the frequency and distribution of disorders within a population Comorbidity­ manifestation of more than one disorder (at the same time)  *incidence­ number of new cases a particular disorder occurs within a period of time  *prevalence­ the people who developed a disorder earlier than the current year and are still diagnosed with  disorder  *lifetime prevalence – whoever had this disorder anytime in their lifetime  Social Phobia Characterized by fear of humiliation by either performing badly or by displaying visible symptoms of anxiety More than shyness If the fears include most social situations is considered generalized DSM IV TR Criteria *marked and persistent fear of one or more social or performance situations in which a person is exposed  to unfamiliar people or possible scrutiny by others *Exposure to the feared social situation invariably provokes anxiety *The person realizes that the fear is excessive or unreasonable *The feared situation is avoided or endured with great distress Social Phobia: Cognitive Biases *Attention­ what people attend to  *Memory­ what people remember  *Judgment­ how people judge things and their judgments of what the costs and benefits would be of various outcomes Social Phobia : Etiology 2 kinds of judgment biases in individuals with anxiety disorders: *exaggerated estimates of the occurrence of negative events *exaggerated estimates of the cost (valence) of negative events *social phobia is more distinguished by exaggerated cost Epidemiology of Anxiety Disorders (epidemiology = study of the distribution or prevalence rate of the disorder in the population) Panic Disorder = late adolescence, mid 30’s ▯ high risk groups : separated, divorced, women Agoraphobia= 20s­40s▯ separated, divorced, African Americans GAD= 10­19, 40s ▯ separated , divorced women, unemployed, African Americans Social Phobia= adolescents▯ low income, Asian, separated women Specific phobia is the most common disorder!! Abnormal Psychology 238 (Section D) 02/11/2013 Chapter 2 Causes of Maladaptive Behavior  Paradigm A set of shared assumptions about :  The substance of a theory  How scientists should collect data and test theoretical propositions  4 Basic Psychological Paradigms *Psychodynamic Freud, argues that all human behaviors are caused by their early childhood experience­ unconscious  interdrives that drives certain behaviors­ only conflicts within unconscious drive and reality they have  abnormal behavior  *Cognitive Behavioral Observable Behavior *Humanistic Rogers, believed that all human beings have a potential to be actualized and fully show creativity, only  when human being’s have a denial of self worth or mistrusting their potential to fulfill those capabilities  *Biological genetics or neuroscience / brain function or hormone…biological factors that shape your behavior Which paradigm is correct? The blind men and the elephant Abnormal Psychology 238 (Section D) 02/11/2013 Elephant – human behavior we are trying to understand Doctors who are touching each part of the elephant is different behaviors… They are correct yet incorrect at the same time …based off the only part they are touching  * Each individual paradigm is correct * All (or some) of them integrated together are correct  This approach is a systems theory or biopsychosocial approach  Systems Theory: No one paradigm offers the right approach: systems theory integrates evidence from the biological ,  psychological and social domains  *the centerpiece of system theory is : Holism: whole= more than the sum of parts Example: playing a sport where the team must work together (basketball, volleyball) The opposite of holism is : Reductionism: whole = sum of its parts Example: playing a sport where the team must work individually (gymnastics, wrestling) Systems Theory: Causality Diathesis­Stress Model Diathesis: existing vulnerability that precedes stressor Stress: any event that triggers the onset of disturbance A diathesis may or may not be biological and a stressor may or may not be environmental  Abnormal Psychology 238 (Section D) 02/11/2013 Equifinality: DIFFERENT causes for SAME disorder  Death of parent ▯ Depression Loss of job ▯ Depression Change in brain chemistry ▯ Depression  Multifinality: SAME causal factor but results in DIFFERENT disorders Earthquake ▯ Phobia or PTSD or Depression  Reciprocal causality: causality is bidirectional Parent’s behavior ▯ child’s behavior  Systems theory integrates evidence from biological , psychological and social domains of behavior (not  additive)  Different paradigms operate at different levels of analysis when explaining human behavior: neuron,  individual, couple, family, community , culture Biology CAUSES psychological factors.. This is misleading… Biology CAN be influenced by psychology Biological causes do not necessarily require biological treatment Today most psychologists view disorder as being caused by multiple factors The interaction between various factors is more important Abnormal Psychology 238 (Section D) 02/11/2013 Intervening on one level can influence another  Know these: Limbic system= Emotions/ Memories: includes hypothalamus, amygdala , hippocampus Endocrine system­ hormones and glands – regulates body’s growth, metabolism, sexual development and  function Autonomic nervous system­ regulates functions of internal organs (heart, stomach, intestines) Four lobes of the brain: Frontal­ reasoning, motor skills, expressive language Parietal­ Processing tactile sensory information such as pressure, touch and pain Temporal Lobe­ primary auditory cortex­ interprets sounds and language The Occipital Lobe­ Visual stimuli and information  Biological Paradigm: Genotype vs. Phenotype Genotype: sum of organism’s genes (your genetic profile), fixed at birth (example: high risk of being  overweight) Phenotype: sum of an organism’s observable traits (weight), influenced by genotype AND environmental  experiences (GxE)feedback loops  Biological paradigm: Behavior Genetics Investigates the genetic vs. environmental factors in how we behave Behavioral geneticists consider: What is the role of genetics in causing a particular mental disorder? What is the role of the environment? Abnormal Psychology 238 (Section D) 02/11/2013 What is the role of interactions between genes and the environment (GxE)? Genes not sufficient to account for development of any psychological disorder  Gene­environment interactions: Reciprocal gene­ environment model Genes might influence the environment that people seek out. Environmental factors may bring out a genetic  predisposition. The two are not independent.  Environment can affect genes and genes can affect the environment Incorrect assumptions: If there is a genetic influence, a disorder is inevitable  *environment factors are often necessary to trigger the expression of genes If a behavior or characteristic is genetically influenced, it cannot be changed *some people have genetic predisposition to alcohol, but they are still able to change  If there is a genetic influence, a gene must be directly responsible for the behavior  *there is more than one gene responsible for the behavior There are three different approaches to studying behavior genetics *family incidence studies *twin studies *adoption studies Abnormal Psychology 238 (Section D) 02/11/2013 FAMILY INCIDENCE STUDIES Do disorders run in families? IF person A has a disorder it is likely that person A’s family member has the disorder *Researchers identify the index person in a family or a proband  Then examine the proportion of family members that suffer from same disorders relative to this person (the  proband) *genetic contribution  *shared environment contribution  Behavior genetics Hypothetical Data Set  *need twin and adoption studies to disentangle the effects of genes and shared environment Twin studies Concordance= “agreement” Depressed Twin A= Depressed Twin B Example: in a study of 100 twins with depression, if 60% of their twins also had depression, then the  concordance rate is 60% MZ twins have 100% genetic overlap On average, DZ twins have 50% genetic overlap (like typical siblings) Adoption Studies Compare Adopted children with and without family histories of a disorder Compare concordance rates with biological and adoptive parents to see which is higher Abnormal Psychology 238 (Section D) 02/11/2013 Can further disentangle genetic and environmental factors  Twin Studies: Twin Studies *comparing the concordance rate btwn MZ and DZ ­ if there is a difference btwn the concordance rates for MZ and DZ ▯assuming that environmental effects on a disorder are the same for both DZ and MZ ▯ any difference must be caused by genetics *If similar concordance rate ▯suggests environmental causes 1) high concordance rate: the role of the share environment  2) low concordance rate: the role of non­shared environment  CONCORDANCE  If percentage is different = genetic influence If percentage is equal & high = shared environment If percentage is equal & low = experienced something different from one another (non­ shared environment) 02/11/2013  Chapter Four Classification of Maladaptive Behavior  Classification Subdividing or organizing a set of related objects Examples: animals, historical periods, music Why use a classification system? ▯ benefit: a shared scientific language *facilitates description *aids treatment decisions, prognosis * facilitates research on etiology, treatment rd *facilitates 3  party reimbursement study done by : Rosenhan (1073) (faked their symptoms) *8 sane people gained admission to psychiatric hospitals by stimulating a single symptom of auditory  hallucinations  *most were hospitalized for weeks and most diagnosed with paranoid schizophrenia  *concerns: misdiagnosed people  stigmatization and marginalization  expectations for behavior may change as result  unrelated problems may be misattributed to diagnosis 02/11/2013 Categories vs. Dimensions Approach Categorical Approach Reflects a difference in kind or quality  There is no between or falling in the middle­ one or the other Dimensional Approach Focuses on the amount of a particular characteristic an object possesses  Categorical Approach People with abnormal behaviors are qualitatively different from normal pople (discrete groups) *depressed or not depressed Dimensional Approach People with abnormal behaviors are  quantitatively  different (continuum) *not at all depressed▯mildly depressed▯ very depressed degree to which we have that characteristic  Approaches to Classifying Abnormal Behavior *Threshold Approach  combines categorical and dimensional  has different levels of disorder but at a certain threshold there is a link between severity versus mild or none  at all Description of DSM IV Systems 02/11/2013 Observations, and descriptions­ rather than causes, which are often unknown… looks a lot at symptoms Categorical▯ Divides mental disorders into types Symptoms that correlate highly with each other are grouped together Multi­Axial▯ Each refer to different domain of information Five Axes (^gives different kinds of information) Axis 1­ Clinical Disorders Mostly characterized by episodic periods of psychological turmoil (depression, schizophrenia, eating  disorders) *symptoms occur during a very discrete period of time, person may feel better and then symptoms come  back, episodic nature… Example: person may have episode of depression▯ experiences depressive symptoms for two months to a  year then feels better then feels depressed again Axis 2­ Personality Disorders and Mental Retardation Mostly concerned with stable, longstanding problems  Lifetime problem­ affects the life as a whole rather than certain times feeling better than others Axis 3­ General Medical Conditions Conditions relevant to etiology of patient’s behavior or treatment program  Example: if the person has a brain injury­ or has some problem with walking because of knee problems,  can influence treatment strategies  02/11/2013 Axis 4­ Psychosocial & Environmental Problems Factors that may affect the treatment and prognosis of mental disorder  Axis 5­ Global Assessment of Functioning Rating of 1­100 of individual’s overall level of functioning Usually assessed at several points + highest in last year +at intake +current the only axis that is dimensional  SCORES: • 90 ­100 • Superior functioning in a wide range of activities, life’s problems never seem to get out of hand, is  sought out by others because of his or her many positive qualities. No symptoms • 51­60 • Moderate symptoms (e.g., flat affect and circumstantial speech, occasional panic attacks) OR  moderate difficulty in social, occupational, or school functioning (e.g., few friends, conflicts with  peers or co­workers) • 1­10 • Persistent danger of severely hurting self or others (e.g., recurrent violence) OR persistent inability  to maintain minimal personal hygiene or serious suicidal act with clear expectation of death Reliability Consistency of measurements, in diagnostic decisions If there person is tested with this tool repeatedly, is this tool giving us similar results over time? If person gets a 30 on the test and then gets a 98 is the test reliable ? NO ***Intelligence tests*** should not change much … should be similar results Clinician­ use DSM to give diagnosis , different clinicians could give different results based on their opinions  / beliefs 02/11/2013 Validity Meaning or importance of a classification system Conceptualized as a continuum of more to less useful (classification systems are more to less valid) But valid for what? We need to ask … how meaningful is it for a desired purpose? Is the SAT valid? If we’re assessing aptitude, not artistic abilities  Etiological (past) Concerned with the specific factors that are regularly and perhaps uniquely associated with a particular  disorder Predictive (future) Concerned with the accuracy of predicting future treatment and treatment outcomes▯ course of the  disorder. If person has the disorder, normally symptoms improve, stay the same, get worse? How they  progress Etiological Validity—Classification system 1  Classification system 2—Cause A led to more than one disorder..there is no unique relationship  Classification 1 has better etiology▯ shows that a cause leads to a specific disorder. Tells us about the  causal factor that leads to outcome. Classification 2: a little messier, no unique relationship between causal factors and disorders DSM▯ more like 2 because according to DSM it doesn’t talk about causal factors, its index is more of  symptoms. Even if it had causal factors it usually has outcomes of many disorders  02/11/2013 Limitations of DSM­IV Arbitrary boundary between normal and abnormal behavior ­cut off points not always empirically justified (ex: in order to have behavior disorder – must have 3 out of 5 symptoms) ­reliance on clinicians’’ subjective judgment ­time periods in definitions of diagnoses (when we define the disorders, it uses a lot of time periods, for  Major depressive disorder must have most of the symptoms with you most of the day everyday for two week  period of time)  ▯Problem of comorbidity , defined as simultaneous appearance of two or more disorders in the same  person ­56% of those who meet criteria for one disorder also meet criteria for at least one other disorder  “intern’s syndrome” tendency to diagnose one’s self while studying any particular disorder ▯ “I do that!” *Look at frequency and severity of symptoms, as well as number of symptoms *Check in with friends and or professionals about how you’re doing  02/11/2013 What to know: Various ways of defining abnormal behavior (including how the DSM IV TR defines it) Incidence, prevalence, lifetime prevalence Biopsychosocial model Classical & operant conditioning Reliability and validity What the five axes in the DSM IV TR represent (what each axis provides) Logic of twin studies How to interpret results from behavior genetics data sets Different approaches to studying behavior genetics Equifinality and multifinality  Categorical vs. dimensional approach to classifying abnormal behavior Know these BROAD concepts Limbic system: brain structures that are central to emotion regulation and basic learning processes Endocrine system: collection of glands; releases hormones  Autonomic nervous system: actions largely involuntary; divided into sympathetic and parasympathetic  nervous systems; plays a role in how we respond to stress Four lobes of the brain: frontal, parietal, temporal, and occipital  02/11/2013 Mood Disorders Unipolar Bipolar Disorders Unipolar Mood Disorders­ Person experiences only episodes of depression Major Depressive Disorder, Dysthymia Bipolar Mood Disorders­ previously manic depression Person experiences episodes of mania and in most cases episodes of depression Bipolar I disorder, Bipolar II disorder, Cyclothymia Episodic vs. Continous Mood disorders should be thought of as episodic For episodes to be considered separate, a remission period of at least 2 months have to occur Depressed Mood vs. Major Depressive Disorder (MDD) Major Depressive Disorder is more than just feeling depressed Sadness alone is insufficient and unnecessary for a diagnosis Severity, intensity, duration and impairment  Symptoms Depressed/ dysphoric mood▯ MUST HAVE IN ORDER TO EVEN BE CONSIDERED FOR  MDD Anhedonia­ loss of interest or pleasure▯ MUST HAVE IN ORDER TO EVEN BE CONSIDERED  FOR MDD Weight loss/gain or appetite increase/ decrease  02/11/2013 Insomnia or hypersomnia Psychomotor agitation or retardation Fatigue or loss of energy Feelings of worthlessness or inappropriate guilt Diminshed ability to concentrate or make decisions Suicidal idea Clarification Remission:  Partial­ 2 months with some symptoms but not meeting criteria *Axis 1: Major Depressive Disorder, Partial Remission Full­ 2 months without any symptoms *Axis 1­ Major Depresseive Disorder, Full Remision For episodes to be considered separate, a remission period of at least two months clear has to occur Specifier Chronic: meeting criteria for MDE for 2 years *Axis 1­ Major Depressive Disorder, chronic *Single Episode: Just one episode of depression in a lifetime ­Axis 1: major depressive disorder, single Episode (full Remission) *Recurrent: two or more episodes in a lifetime  ­Axis 1: Major Depressive Disorder, Recurrent, (Partial/ Full Remission) Symptoms of Dysthymia ­depressed mood for most of the day on more days than not 02/11/2013 poor appetite  insomnia or hypersomnia low energy or fatigue low self esteem poor concentration or difficulty making decisions feelings of hopelessness Clinical Impairment in MDD and Dysthymia *occupational/academic *Social *other important domains of life *Double Depression person can have both (dysthymia and MDD) Bipolar Mood Disorders Symptoms of Manic & Hypotmanic Episodes *elevated mood *irritable/angry mood *Inflated self esteem or grandiosity *decreased need for sleep *More talkative than usual or pressure to keep talking *flight of ideas or racing thoughts 02/11/2013 *distractibility *Increase in goal directed activity or psychomotor agitation *Excessive involvement in pleasurable activities that have a high potential for painful consequences Mood Disorder Course: 1. Recucrent MDD ( at least 2 episodes per year) 2. Chronic MDD Manic vs. Hypomanic Episode Age 30­44 = more likely to develop MDD  And declines with age Epidemiology: Age Researchers previously thought that depression occurred more frequently in the elderly Mood Disorders are less common among elderly people than they are among younger adults Certain subgroups of the elderly population, however, may have high incidence of mood Birth Cohort trend: those born after WWII are more likely to develop mood disorders and have an  earlier age of onset than people from previous generations  Age effect­ 40 year olds tend to have a higher level of depression 02/11/2013 Comorbidity: the manifestation of more than one disorder simultaneously Of those with mental disorders, 50% have two or more disorders Very high prevlance rate of comorbidity If you have MDD.. what kind of disorders tend to be comorbid with MDD Social phobia: 27.1% Alcohol Dependence : 23.5% PTSD: 19.5% Generalized Anxiety Disorder: 17.2 % People who tend to be high in anxiety have a high rate of depression Course & outcome MDD Average age of onset is 32 (For unipolar disorders) Minimum duration of at least 2 weeks  Most people who have major depression will have at least 2 depressive episodes MDD is frequently a long term and recurrent condition Half recover from their episode of MDD within 6 months; 40% of people who recover relapse within a year  Course & outcome Bipolar Disorders Onset is usually between ages 18­22 02/11/2013 Average duration of manic episode is 2­3 months; bipolar II patients tend to have shorter and less severe  episodes Long Term­ course Most will have more than one episode Length of intervals between episodes varies and is difficult to predict 40­50% of patients are able to achieve a sustained recovery; rapid cycling patients have a worse  Etiology Social Factors & Depression: Loss and depression­ significant others, social role (losing job) , self­esteem Relationships and depression Social support (or lack of) and depression Psychological Factors Stressful life events and mood disorders: Causality c
More Less

Related notes for PSYC 238

Log In


Don't have an account?

Join OneClass

Access over 10 million pages of study
documents for 1.3 million courses.

Sign up

Join to view


By registering, I agree to the Terms and Privacy Policies
Already have an account?
Just a few more details

So we can recommend you notes for your school.

Reset Password

Please enter below the email address you registered with and we will send you a link to reset your password.

Add your courses

Get notes from the top students in your class.