Study Guides (248,409)
Canada (121,516)
Psychology (970)
PSYCH 2AP3 (91)

CONDENSED Quick Study Notes FINAL (new content; Depressive Disorders, Schizophrenia) - PSYCH 2AP3.docx

6 Pages
Unlock Document

Richard B Day

QUICKNOTES FINAL PSYCH 2AP3 Depressive, Bipolar and Related Disorders Depressive Disorders in DSM­5 − Disruptive Mood Regulation Disorder  − Other Specified Depressive Disorder − Major Depressive Disorder o Recurrent Brief Depression − Premenstrual Dysmorphic Disorder  o Short­Duration Depressive Episode o Depressive Episode with Insufficient Symptoms − Substance/Medical­Induced Depressive Disorder − Unspecified Depressive Disorder − Depressive Disorder Due to Another Medical Disorder Bipolar and Related Disorders − − Bipolar I Disorder − Other Specified Bipolar and Related disorder − Bipolar II Disorder − Unspecified Bipolar and Related Disorder − Cyclothymic Disorder − Unspecified Bipolar and Related Disorder  − Substance/Medication­Induced Bipolar and Related Disorder Depressive Mood Regulation Disorder  − New category to address the rapid increase in diagnosis of Bipolar Disorder in children – treated with drugs with harmful side effects; often developed UP or anxiety  disorders rather than BP − Diagnostic Criteria o Severe, recurrent temper outbursts manifested verbally and/or behaviorally that are out of proportion in intensity or duration to the situation or provocation o Outbursts inconsistent with developmental level o Outbursts occur an average of 3­5 times/week o Mood between outbursts is persistently irritable or angry most of the day, nearly every day and is observable by others  o Criteria met for at least 12 months; no period of 3 or more consecutive months in which all criteria was not met o Onset of symptoms was before the age of 10 but not before 6 or after 18 o Behaviours do not occur exclusively during Major Depressive episode and are not better accounted for by another disorder (eg/ASD, PTSD, separation  anxiety)  Cannot co­exist with Operationally Defiant Disorder, Bipolar disorder or Intermittent Explosive Disorder o The symptoms are not due to the effects of a substance or to another medical or neurological condition − Does not require significant impairment or distress  Major Depressive Disorder  − At least 5 of the following during 2 week period; 1 must be depressed mood or Anhedonia  o Depressed mood – most of the day, almost every day; self­ or others­reported o Anhedonia – marked diminished interest or pleasure o Significant weight loss or gain – not due to dieting  o Insomnia or Hypersomnia – nearly every day; hypersomnia more common  o Psychomotor Agitation or Retardation – conscious motor activities (not reflexes); retardation more common o Fatigue or loss of energy o Feelings of worthlessness or excessive guilt – cognition, not emotion/mood o Reduced concentration, indecisiveness o Recurring thoughts of death – not fear of dying; actions that bring greater risk of death − Symptoms cause clinically significant distress or impairment in important areas of functioning − Episode not due to substance or another medical condition − Not better explained by a schizophrenic or other psychotic mental disorder o Schizophrenia can be concurrent o Psychotic symptoms in depression are uncommon − There has never been a manic or hypomanic episode (not due to substance or other medical condition) − Additional Coding – i) single or recurrent ii) severity (mild, moderate, severe, with psychotic features) Bipolar Disorder I − At least 1 week of expansive or irritable mood with increased energy or activity, most days, most of the day − During this period, 3 or more of the following persisted to a significant degree o Inflated self esteem or grandiosity 1 QUICKNOTES FINAL PSYCH 2AP3 o Reduced need for sleep o More talkative or pressure to keep talking  o Flight of ideas or feelings of racing thoughts o Distractibility  o Increased goal­directed activity/psychomotor o Excessive involvement in activities with high risk for negative consequences – eg/ gambling, sexual activities, lending money  − Marked impairment  − Episode not due to substance or another medical condition − No depressive episode required, though they usually do in Bipolar I − Symptoms cause clinically significant distress or impairment in important areas of functioning − Episode not better explained by a schizophrenic or other psychotic mental disorder − There has never been a manic or hypomanic episode (not due to substance or other medical condition) − Additional coding o Single or recurrent episode o Severity (mild, moderate, severe, with psychotic features) Bipolar Disorder II − Same as Bipolar I Disorder, with the exception of one criterion  − Absence of “marked impairment in social or occupational functioning, or requires hospitalization to prevent harm to self or others or has psychotic features” Epidemiology  − Major Depression o Point Prevalence  = 5­9% (females) =2­4% (males) o Lifetime Prevalence  = 10­25% (females) = 5­12% (males) o Age of Onset = 20­50; mean = late 30’s o No race, SES, class bias − Bipolar Disorder o Lifetime Prevalence  = 1­2%  o Age of Onset = late teens – 20’s  o No race or sex bias; slightly more common in higher SES − Depressive and Bipolar Disorders – Canada  o Annual Prevalence =  6.3% (females) 4.2% (males) 5.2% (overall)  Etiology − Psychological (Depressive) o Freud – Psychoanalytic Theory  Reaction to loss of love object – lost love object is introjected (replicated in self); turn anger at lost object toward self  Depression become reaction to any lost object  o Seligman – Learned Helplessness and Hopelessness  Individual experiences failure; those with depression have a tendency to make negative attributions for failure • I) Inte(something abouII) Glob(something important III) St (something unchangeable about self)  Helplessness – feels as if they cannot do anything   o Beck – Cognitive­Behavioural Theory   Presence of depressogenic schemata  Unrealistically negative view (low Sii) wo(dangerous, thre iii) fu(bleak, good things unlikely)  Systematic errors in logic  • Arbitrary Inference – draw negative conclusions based on no/little evidence • Selective Abstraction – focusing on negative elements, ignoring positive  • Magnification/Minimization – maximize negatives, minimize positives • Overgeneralization – basing far reaching conclusions on few experiences  − Amine Hypothesis (Mood Disorders) 2 QUICKNOTES FINAL PSYCH 2AP3 o Depression = low levels of amine neurotransmitter activity o Mania = high levels of amine neurotransmitter activity o 3 candidate NTs – 5­HT, DA, NE o Treatment Action as evidence  Antidepressants – facilitate transmission; allows for more NT in the synapse • Tricyclic – inhibit reuptake of NT from synaptic cleft • MAO­I – inhibit breakdown of NT by inhibiting MAO (which breaks down NT and limits excitatory potential)  Antidepressants and ECT – reduces b­adrenergic receptors; increases serotonergic response and a­adrenergic receptors (relaxation, inhibition)  Lithium – stabilizes serotonergic activity (mechanism of action unclear); prevents over activity of 5­HT o Precursors and Metabolites as evidence  Precursor Metabolite DA L­DOPA – enhances effect of MAO inhibitors; may leadHVA (homovanillic acid) – not lower in CSF of depressed patients; lower  BD  in motor retardation (no evidence) NE MHPG (3­methoxy­4­hydroxyphenylglycol) – lower urinary levels than  controls in depression; especially in BD patients 5­HT Tryptophan – may be antidepressant in mild cases  small majority of studies); low CSF levels in aggression, impulsivity, n  suicide  o Permissive 5­HT Hypothesis – 5­HT regulates neural activity, NE and DA; reduced regulatio▯ results in depression or mania   5­HT stabilization by lithium in BD  Reports of successful treatment with 5­HT precursors   o Issues  CSF metabolites – assumed to be from brain; could have come from spinal cord or elsewhere   Some drugs relieve depression without amine uptake  Delay between drug effects and lifting of depression – if NT level causes symptoms, when NT levels change, symptoms should change • NT not primary factor; now looking at receptors  NT adapt to changes in activity – therapeutic effect may be the adaptation, as opposed to the immediate NT level change  Depression – cause or effect; NT levels cause depression, or depression causes brain chemistry change? − Brain Structure and Function o Smaller volume in some areas of hippocampus in multiple sclerosis patients with depression; not in general population with depression o Increased frontal asymmetry – less left fro
More Less

Related notes for PSYCH 2AP3

Log In


Join OneClass

Access over 10 million pages of study
documents for 1.3 million courses.

Sign up

Join to view


By registering, I agree to the Terms and Privacy Policies
Already have an account?
Just a few more details

So we can recommend you notes for your school.

Reset Password

Please enter below the email address you registered with and we will send you a link to reset your password.

Add your courses

Get notes from the top students in your class.