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Final

APA2701 Final: Transport des gaz et équilibre acido-basique
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24 Pages
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Department
Human Kinetics
Course Code
APA2701
Professor
Pascal Imbeault

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Description
V Resitin Resitin ucaades u intne etene t bo ’u s e – – – – e ns xnsy d Cours 5 : Transport des gaz et équilirre agidè-bas’que éc aL i L osL omL c Ct nn m e Vue d’ensemble de la resuiiatior m’d muv s té ee s n ➢ Les systèmes respiratoire nt pulmonaire as nrenb ensemble une fourniture efficace de l’oxygène à tout l’oiganiamedtout en favorisant l’élimination du dioxyde de carbone. ee transport implique au moins quatre processus distincts: .l ss r d edl en n tn oeot l o Respiration externe l nsé gu s m aoie e h ez e o .ao zm : iu ir e ▪ La vennieutdog pulmecairanqui uitmiepmouvdment des gaz dans et hore resnpnumonsrp si ex er l e ▪ La difguitoe elvéollacaptelairudque ost laéchange des gaz entre les pozmu uset le ssrg. ou me ef a o Respiration ixtarnn u q se ie nc e e ▪ Le transeort de l’oxigènslet ds diexyde ds carbone dans le sang e p ▪ Le passage des gaz du secteur capillaire rers le secteur tissulaire (cellules), i.e. les échanges aazeux périphériques i n Système ventilatoire ➢ https://www.youtube.com/watch?v=9UY8ClrBZRc S Y T È E V E T L T O R E Inspiration : processus actif ➢ Contraction diaphragme* + muscles intercostaux inspiratoires _ scalènes + sternocléidomastoïdiens Expiration : processus passif ➢ Passif : Ne met pas en jeu de contractions musculaires : après une inspiration, la cage thoracique se rabaisse sous l’Action de la pesanteur et les poumons reprennent spontanément leur place grâce à leur élasticité naturelle P C V e Débit ventilatoire et ventilation alvéolaire ➢ Débit ventilatoire ou ventilation-minute (𝑉) ̇ ➢ 𝑉= réquence X volume courant (VC) 𝐿 ➢ 6 = 12 𝑟𝑒𝑠𝑝/min𝑋 500 𝑚𝐿 𝑚𝑖𝑛 ➢ Ventilation alvéolaire (fraction du volume d’air insprié qui contribue aux échanges gazeux : ➢ 𝑉𝐴= fréquence X (VC – Vespace mort) ➢ 4.2 L/min = 12 resp/min X (500 ml – 150 ml) Espace mort anatomique b a V E ➢ Volume d’air qui pénètre dans le système respiratoire mais qui n’atteint pas l p m a les alvéoles (reste dans les voies aériennes de conduction comme la trachée d c et les bronches). ( a e q m d i é o l è t v e a a n a s a e o y m è d e q c e u p e a i e c a s u l n t t i t e s l e s l l m i r e e c m s n p l l u a v v l e m Volumes pulmonaires repos vs exercice o ➢ Durant l’exercice, le volume de réserve expiratoire et particulièremenn le volume de réserve inspiratoire diminuent. Le volume courant augmente a r e s r p o s s e e r c c e V n i a o n e v o V m t e ( i ) - o n r e a t o a C m u u c e T) a o t s e à ’ f o t d p ps g d a S → P D mr r m e u p o P f éh e m x m s n = → u ac e e e é o a → o gn s e t n n o i P n .d x pgé g o d e : s c e l e l e s a e s à e D e z s o a t s n : Échanges gaz2ux 2 O et CO ➢ totale d’un mélange gazeux est égale à la somme des pressions partielles mélanges par chacun des gaz du ➢ DiffusionP
↑∆P = ↑vitesse Lo➢ Loi de Dalton: La pression totale d’un mélange gazeux est égale à la somme chacun des gaz du mélange.xercées par ➢ Pression atmosphérique (au niveau de la mer) = 760 mmHg 
 ➢ la pression partielle de l’azote 
ir; ➢ (PN2) = 600.7 mmHg
 ➢ l’air; PO2 = 159.1 mmHg0.93% de ➢ Le dioxyde de carbone (CO2) compose ➢ Un gaz ou un mélange gazeux se déplace d’un milieu de haute pression vers un milieu de faible pression (notion de gradient de pression). ➢ Loi de Boyle: si le volume d’un contenant dans lequel il y a un gaz ou un mélange gazeux varie, la pression du ou des gaz variera de façon inverse. d g f • o 1 V u 1 = i m 2 P 2 V g v l c e N p l d d B d a o d q g t d v Loi des gaz : loi de Henry ➢ Quantité de gaz qui se dissout dans un liquide est proportionnelle à la pression partielle du gaz et à son coefficient de solubilité ➢ Solubilité o CO ↑20x vs O2
 2 o Azote (N ) ↓2x vs O don 2st pratiquement insolu2le p É ’ i e → A p d ( l 2 ) → 2 i x v O s O 2 d s l d s s À é l e s d d c l é l P 2 L d e f l d l e l Saviez-vous que…? ➢ La solubilité d’un gaz dans le sang et la température du sang sont relativement constants. Ce sont les pressions partielles des gaz au niveau des alvéoles et du sang qui causent un gradient de pressions partielles au niveau de la barrière alvéolo-capillaire. Cette différence de pression cause la diffusion des gaz au travers la membrane alvéolo- capillaire. ➢ Plus grand est le gradient de pression partielle, plus rapide sera la diffusion de l’oxygène au travers la membrane. Gradients de pression partielle favorisant les mouvements des gaz dans l’organisme dimunition de la pression partielle de l'environnement qu'on est a. Sur le mont everset: NON Everret chute majeur saturation d'o en raison diminution pression partielle Points clé : diffusion pulmonaire ➢ La diffusion pulmonaire correspond à l’ensemble des processus qui président aux échanges de gaz au travers de la membrane alvéolo-capillaire. ➢ La quantité de gaz qui diffuse au travers de la membrane alvéolo-capillaire dépend essentiellement des pressions partielles de ce gaz dans chacun des compartiments alvéolaire et capillaire. ➢ La capacité de diffusion de l’oxygène augmente à l’exercice. ➢ Le gradient de pression partielle du dioxyde de carbone est plus faible que celui de l’oxygène, mais sa solubilité au travers de la membrane alvéolo- capillaire est 20 fois supérieure à celle de l’oxygène. Ainsi, le CO traverse 2 aisément cette membrane malgré un faible gradient de pression La difusion alvéole-capillaire ➢ Restaure le contenu en oxygène du sang artériel ➢ Élimine le gaz carbonique du sang veineux ➢ S’effectue à travers la membrane alvéolo-capillaire (composée de la paroi alvéolaire et de la paroi capillaire) Catégories de problèmes pouvant résulter à un faible contenu en oxygène au niveau artériel (PO2artérielle normale = 85-100 mmHg) 1. Quantité d’oxygène inadéquate atteignant les alvéoles; 2. Problème d’échange de l’oxygène entre les alvoles et les capillaires pulmonaires; 3. Transport inadqéuat de l’oxygène par le sang e ro é v P o avpi c n é ol m s m t ee u n O p mr é n t d te e e sl e e dt t l 1 é r, e e e o nn s é u sa e t 2 q p6 t u s x tr a l e n ooe( n m e r9 a e l g m u c ; v s) . a m sm . o é n le n o e a d. v H e ot e l e e i n e u e. o g 6 ne gy s n = v d v ao a . 8 a l n l a r5 e u e o ou e m d u e rdé a1 a i s a me e m s e e q u .0 u a o e a t H u : ’ e a n s . e g s i … e m a t t r m r H é à ) r u i n Problèmes conduisant à un faible l contenu en oxygène au niveau a artériel (P2 artérielle normale = i b 85-100 mmHg) l ➢ Quantité d’oxygène e inadéquate atteignant les c alvéoles lorsque... o ➢ La ventilation alvéolaire est n inadéquate (ex. t hypoventilation), i.e. volume e d’air en-dessous de la n normale qui entre au niveau u alvéolaire. e ➢ Le contenu en oxygène de n l’air inspiré est bas. (ex. altitude: Denver, 1609 mètre au-dessus de la mer, pression atmosphérique de 628 mm Hg => PO 232 mm Hg) Lorsqu'on nage sous l'eau ont conssomme de l'ATP dnc cconsomme de l'O. Sans avoir un déclencheur qui dit que tu doit Hyperventillation: diminution pression remonter pour respirer. Le nageur partielle de CO2 ce qui remet à plus tard la commande de respirer. continue sa nage. La PO2 diminue. Pression partie de CO2 augmente il y a une Les valves arrête. commande central qui dit de respirer pour évacuer le CO2 Facteurs qui affectent négativement les échanges gazeux • • ➢ Une diminution de la surface alvéolaire disponible pour les ’ U é U ➢ Une augmentation de la distance de a n c n diffusion entre l’avéole et le capillaire l e h e v a a d Pathologies pulmonaires qui affectent la é u n i diffusion pulmonaire (maladies pulmonaires o g g m obstructives chroniques (MPOC) e m e n ➢ Connaitre pourquoi les personnes qui t g u souffre ces maladies vont avoir des l e a t difficultés à vivre dans la vie de tous e n z o les jours c a e n a t u d p o x e l n . • • a Q ( p l P a e a a r q a p a o d i l s p t l a l d r a u l l d p a e d f f l a l m o p p . i a i = r i s c à p a a e a é é ( n a c q c v a d é e o a d i f e f d u i i p o o e n n i t l Eau dans les poumons r e En raison de la fumée des Bronchiole
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