Study Guides (248,568)
Canada (121,628)
York University (10,209)
Psychology (1,203)
PSYC 3140 (71)
Final

Abnormal Psychology – Exam 2 Notes - Chapter 6, 7, 8, 9, 10

22 Pages
144 Views
Unlock Document

Department
Psychology
Course
PSYC 3140
Professor
Joel Goldberg
Semester
Winter

Description
Abnormal Psychology – Exam 2 Notes Chapter 6 – Anxiety, Obsessive­Compulsive, and Post­Traumatic Stress Disorders • Anxiety must be chronic, relatively intense, associated with role impairment, and  causing significant distress for self or others • Anxiety disorders are diagnosed when subjectively experienced feelings of  anxiety are clearly present • More common in women, especially aged 15­24 Phobias • A disruptive, fear­mediated avoidance that is out of proportion to the danger  actually posed and is recognized by the sufferer as groundless • Nomophobia – fear of remaining out of touch with technology, usually by people  who have become overly dependent on their phones • Psychoanalysts believe phobias have symbolic behaviour (fear of horses may be  representative of father issues) Specific Phobias • Specific phobias are unwarranted fears caused by the presence or anticipation of a  specific object or situation Social Phobias (Social Anxiety Disorder) • Social phobias are persistent, irrational fears linked generally to the presence of  other people • Social phobias have a high comorbidity rate with other disorders • High comorbidity with alcohol dependence • Onset generally takes place during adolescence Etiology of Phobias Behavioural Theories Avoidance Conditioning • Main behavioural account of phobias is that these reactions are learned avoidance  responses • Little Albert experiment shows conditioning of a phobia • Two factor theory holds that phobias develop from two related sets of learning 1. Via classical conditioning, a person can learn to fear a neutral stimulus (the CS) if  it is paired with an intrinsically painful or frightening event (the UCS) 2. The person can learn to reduce this condition fear by escaping from or avoiding  the CS. This second kind of learning is assumed to be operant conditioning; the  response is maintained by its reinforcing consequence of reducing fear • Only shows possibility that some fears may be developed this way Modeling 1 • Person can learn fears through imitating the reactions of others • Generally referred to vicarious learning Prepared learning • Some things more likely to be associated with fear than others – prepared stimuli Social Skills Deficits in Social Phobias • Behavioural model of social phobia considers inappropriate behaviour or a lack of  social skills as the cause of social anxiety • The individual has not learned how to behave so that he or she feels comfortable  with others Cognitive Theories • Cognitive views focus on how thought processes can serve as predisposition and  how thoughts can maintain a phobia or anxiety • Anxiety related to being more likely to attend to negative stimuli, to interpret  ambiguous information as threatening, believe negative events are more likely to  occur than positive • Socially anxious people are more concerned about evaluation, highly aware of the  image they present to others • More likely to view themselves negatively • People with social phobia have a cognitive bias toward being more attentive  visually to negative faces than to positive faces • Also worried about causing discomfort in other people • Perfectionistic standards • Summary: Self­phobia is linked with very poor self­image • Focus on interventions to boost self­efficacy, reduce idea that people with view  them negatively • Socially anxious not only anticipate negative social experiences, also engage in  extensive post­event processing of the negative social experiences • Rumination about previous experiences and responses to these situations Predisposing Biological Factors • Current work is focused extensively on the role of the amygdala, cerebral  structure of the brain’s temporal lobe • Greater activity in amygdala and the insula Autonomic nervous system • Autonomic lability assumes considerable importance • Reacts easily Psychoanalytic Theories • According to Freud, phobias are a defence against the anxiety produced by  repressed id impulses 2 • Anxiety is displaced from the feared id impulse and moved to an object or  situation that some symbolic connection to it Panic Disorder • In panic disorder, a person suffers a sudden and often inexplicable attack of a host  of jarring symptoms • Depersonalization, a feeling of being outside one’s body, and derealization, a  feeling of the world’s not being real, may beset and overwhelm the person • Usually last for minutes • Referred to as cued panic attacks when they are associated with situational  triggers • When their relationship with stimuli is present but not as strong, referred to as  situationally predisposed attacks • Uncued attacks are when they occur in seemingly benign states, such as relaxation  or sleep • In DSM­IV­TR panic disorder was diagnosed as being with or without  agoraphobia, though this distinction was dropped in DSM­5 • Agoraphobia is a cluster of fears centering on public places and being unable to  escape or find help should one become incapacitated • Linked with many other conditions Etiology of Panic Disorder • Both biological and psychological theories have been proposed to explain panic  disorder Biological Theories • Occasionally physical sensations caused by an illness lead some people to  develop panic disorder • There are genetic factors, family linkages Noradrenergic activity • Theory that panic is caused by overactivity in the noradrenergic system (neurons  that use NE as a neurotransmitter) • Drugs that blocking firing have not been found to be very effective in treating  panic attacks • GABA may play important role, inhibits noradrenergic activity Psychological Theories • Fear­of­fear hypothesis – suggests that agoraphobia is not a fear of public places  per se, but a fear of having a panic attack in public • For panic attacks themselves, may be due to an ANS that is predisposed to be  overly active • Couple with a psychological tendency to become very upset by these sensations • Subtle signs being to illicit fear, vicious circle 3 • Fearing a panic attack leads to increased autonomic activity, raise anxiety level,  leads to full blown attack Generalized Anxiety Disorder (GAD) • Persistently anxious, often about minor items • Chronic, uncontrollable worry about all manner of things • High level of comorbidity with other anxiety disorders and with mood disorders • Difficult to treat Etiology of Generalized Anxiety Disorder Cognitive­Behavioural Views • Identical to one of the learning views of phobias • Anxiety regarded as having been classically conditioned to external stimuli, but  with a broader range of conditioned stimuli • Cognitive theory emphasizes the perception of not being in control as a central  characteristic of all forms of anxiety • Predictable events produce less anxiety Biological Perspectives • GAD has both a heritable and an environmental component Psychoanalytic View • Psychoanalytic theory regards the source of GAD as unconscious conflict  between the ego and id impulses • Sexual or aggressive impulses are struggling for expression Obsessive­Compulsive Disorder • OCD is a disorder in which the mind is flooded with persistent and uncontrollable  thoughts (obsessions) and the individual is compelled to repeat certain acts again  and again (compulsions) • Obsessions are intrusive and recurring thoughts, impulses, and images that come  unbidden to the mind and appear irrational and uncontrollable to the individual  experiencing them • A compulsion is a repetitive behaviour or mental act that the person feels driven  to perform to reduce the distress caused by obsessive thoughts or to prevent some  calamity from occurring Etiology of Obsessive­Compulsive Disorder Behavioural and Cognitive Theories • Considered learned behaviours reinforced by fear reduction • Been proposed that compulsive checking results from a memory deficit Biological Factors • Frontal lobes and basal ganglia may play a role • Head injuries and illnesses have been associated with OCD • Serotonin plays a role 4 Psychoanalytic Theory • Obsessions and compulsions are viewed as similar, resulting from instinctual  forces, sexual or aggressive, that are not under control because of overly harsh  toilet training • Fixated at the anal stage • Struggle between id and the defence mechanisms • OCD as a result of feelings of incompetence Post­Traumatic Stress Disorder (PTSD) • PTSD entails an extreme response to a severe stressor, including increased  anxiety, avoidance of stimuli associated with the trauma, and a numbing of  emotional responses • Defined by a cluster of symptoms • Event must have created intense fear, horror, or helplessness • More extreme trauma tends to have more impact in terms of the number of  disorders and associated levels of dysfunction • Difference between PTSD and acute stress disorder • If stressor causes significant impairment that lasts for at least three days and less  than one month, acute stress disorder • Sometimes go on to develop PTSD • For PTSD, diagnostic issues in how trauma is defined, various forms now  recognized • Symptoms for PTSD grouped into three major categories, symptoms in each  category must last longer than one month 1. Re­experiencing the traumatic event 2. Avoidance of stimuli associated with the event or numbing of responsiveness a. Avoid thinking about the trauma 3. Symptoms of increased arousal a. Difficulty sleeping, difficulty concentrating, hypervigilance, exaggerated  startle response Etiology of Post­Traumatic Stress Disorder Risk Factors • Previous exposure to trauma is regarded as one of the strongest predictors of  whether the individual is exposed subsequently to trauma • High intelligence seems to be protective, possibly associated with better coping  skills • Dissociative symptoms at the time of the trauma also increase probability of  developing PTSD • Personal responsibility for failures or negative events Psychological Theories • PTSD arises from a classical conditioning of fear 5 • Cognitive theorists describe as a disorder of memory Therapies for Anxiety Disorders Behavioural Approaches to Treatment • Systematic desensitization • Exposure to unpleasant situations • Exposure­based treatment or exposure with response prevention (ERP) • Learning social skills can help with social phobias • Modeling of other people doing what is feared • Flooding is a technique in which the client is exposed to the source of the phobia  at full intensity • Usually a last resort • GAD, hard to specify stressors, use general relaxation techniques Cognitive Approaches • Cognitive approaches don’t work well with phobias, individual already realizes its  unreasonable • Works with social phobias when combined with social skills training • All behavioural and cognitive therapies for phobias have a recurrent theme,  exposing himself or herself to what has been deemed to terrifying to face • Homework is essential Biological Approaches • Drugs that reduce anxiety are referred to as sedatives, tranquilizers, or anxiolytics • Some antidepressants used to treat anxiety disorders and phobias Psychoanalytic Approaches • Confront fears • Psychoanalytic procedures have not been effective • Cognitive­behavioural treatments are best *Review chapter summary before test Chapter 7 – Somatic Symptom Disorders and Dissociative Disorders • In somatic symptom and related disorders, individual complains of bodily  symptoms that suggest a physical defect or dysfunction, but for which no  physiological basis can be found • Dissociative disorders, individual experiences disruptions of consciousness,  memory, and identity Somatic Symptom and Related Disorders • In these disorders, psychological problems take a physical form • No know physiological explanation and are not under voluntary control 6 • Thought to be linked to psychological factors, presumably anxiety • Pain disorder and hypochondriasis are no longer distinct disorders in the DSM­5 • Body dysmorphic disorder – a person is preoccupied with an imagined or  exaggerated defect in appearance, frequently in the face • Hypochondriasis – now diagnosed as somatic symptom disorder in DSM­5,  individuals are preoccupied with persistent fears of having a serious disease,  despite medical reassurance to the contrary • Overreact to ordinary physical sensations and minor abnormalities • Illness anxiety disorder is similar, but includes a high degree of anxiety about  health and somatic symptom are not present or are only mild in intensity • Health anxiety has been defined as health related fear and beliefs, based on  interpretations, or perhaps more often, misinterpretations of bodily signs and  symptoms as being indicative of serious illness Conversion Disorder • Physiologically normal people experience sensory or motor symptoms, such as a  sudden loss of vision or paralysis, but no underlying physical cause • Anesthesias – loss or impairment of sensations • In DSM­5, conversion disorder also called functional neurological symptom  disorder • Term conversion derived from Freud, who thought that the energy of a repressed  instinct was diverted into sensory­motor channels and blocked functioning • Hysteria – the term originally used to describe what are now known as conversion  disorders • Often arise in adolescence, after a stressful event • True neurological problems can often be misdiagnosed as conversion disorders Somatization Disorder • 1859, Pierre Briquet discovered somatization disorder • Dropped from DSM­5, will now meet criteria for somatic symptom disorder • Characterized by recurrent, multiple somatic complaints, with no apparent  physical cause, for which medical attention is sought • To meet the previous diagnostic criteria, the person needed to have: 1. Four pain symptom in different locations 2. Two gastrointestinal symptoms 3. One sexual symptom other than pain 4. One pseudoneurological symptom Etiology of Somatoform Disorders • Proposed that people with this form of disorder are more sensitive to physical  sensations, overattend to the,, or interpret them catastrophically • Manifestation of unrealistic anxiety about bodily systems Psychoanalytic Theory of Conversion Disorder 7 • Breuer and Freud proposed that a conversion disorder is caused when a person  experiences an event that creates great emotional arousal, but affect is not  expressed and the memory of the event is cut off from conscious experience • The specific conversion symptoms were said to be related causally to the  traumatic event that preceded them Behavioural Theory of Conversion Disorder and Cognitive Factors • Imitate those who have real disorders in order to receive some benefit Biological Factors in Conversion Disorder • Conversion symptoms are more likely to occur on the left side than the right side  of the body, indicating issues in right hemisphere of the brain Dissociative Disorders • Changes in a person’s sense of identify, memory, or consciousness • Dissociative trance – narrowing or loss of awareness showing unresponsiveness  or insensitivity to environmental cues Dissociative Amnesia • A person with dissociative amnesia is unable to recall important personal  information, usually after some stressful episode • Information is not permanently lost, but cannot be retrieved during the episode of  amnesia • Most often the memory loss involves all events during a limited period of time  following some traumatic experience, sometimes it is for only selected events Dissociative Fugue • Now a specific form of dissociative amnesia, no longer a DSM disorder • Memory loss is more extensive in dissociative fugue • Person not only becomes totally amnesic, but suddenly leaves home and work and  assumes a new identity Depersonalization/Derealization Disorder • Person’s perception or experience of the self is disconcertingly and disruptively  altered • No disturbance of memory • Typically triggered by stress • Suddenly lose their sense of self • Unusual sensory experiences • Derealization – a fogginess or sense of detachment from the situational context or  things in the situation • Begins in adolescence and has a chronic course Dissociative Identity Disorder 8 • DID requires that a person have at least two separate ego states, different modes  of being and feeling and acting that exist independently of each other and that  come forth and are in control at different times • Usually one primary personality Etiology of Dissociative Disorders • Behavioural theorists consider dissociation as an avoidance response • Two major theories • DID begins in childhood as a result of severe physical or sexual abuses • Diathesis is present in those who are abused • Very prone to engage in fantasy • The other DID theory considers the disorder to be an enactment of learned social  roles Therapies for Dissociative Disorders • Primary goal for DID is integration of the several personalities • Psychoanalytic treatment is commonly used • Lift repressions Chapter 8 – Mood Disorders and Suicide General Characteristics of Mood Disorders • Mood disorders involve disabling disturbances in emotion • Often associated with other psychological problems such as panic attacks,  substance abuse, sexual dysfunction, and personality disorders Depression: Signs and Symptoms • Depression is an emotional state marked by great sadness and feelings of  worthlessness and guilt • Depression in children often results in somatic complaints • In older adults, often characterized by distractibility and complaints of memory  loss • Substantially less prevalent in China than in North America • Only 15% of depressed patients in Canada are psychologizers (people who  emphasize the psychological aspects of depression, vs. expressing somatic  symptoms) • Most depression dissipates with time Mania: Signs and Symptoms • Mania is an emotional state or mood of intense but unfounded elation  accompanied by irritability, hyperactivity, talkativeness, flight of ideas,  distractibility, and impractical, grandiose plans • Some people who experience episodic periods of depression may at times  suddenly become manic 9 • Quite rare to experience mania but not depression • Mania recognized by loud remarks, full of puns, jokes rhyming, and interjections  about objects and happens that have attracted the speaker’s attention • Any attempt to curb this momentum can bring quick anger and even rage Formal Diagnostic Listing of Mood Disorders • Two major mood disorder are listed in DSM­5 • Major depressive disorder and bipolar disorder • DSM now has separate chapters for depressive disorders and bipolar and related  disorders Diagnosis of Depression • The DSM­5 diagnosis of a major depressive disorder requires the presence of 5 of  the listed symptoms for at least two weeks • Either depressed mood or loss of interest and pleasure must be one of the five  symptoms o Sad, depressed mood, most of the day, nearly every day o Loss of interest and pleasure in all, or almost all, activities o Sleeping difficulties o Shift in activity level o Poor appetite and weight loss, or increased appetite and weight gain o Loss of energy o Negative self­concept o Complaints of concentration o Recurrent thoughts of death or suicide • DSM­5 incorporates dimensional ratings of the severity, frequency, and duration  of symptoms • DSM­5 also includes a diagnostic category of persistent depressive disorder o Combining chronic depression and the condition formerly known as  dysthymia – less severe but longer lasting • Major depressive disorder is two times more common in women than in men Diagnosis of Bipolar Disorder • DSM­5 defines bipolar I disorder as involving episodes of mania or mixed  episodes that include symptoms of both mania and depression • Most people with bipolar I disorder also experience episodes of depression • Mania associated with an increase in goal­directed activity • Less common than MDD • Among women, episodes of depression are more common than men and episodes  of mania are less common than men Heterogeneity Within The Categories 10 • Bipolar II disorder – individuals have episodes of major depression accompanied  by hypomania (less extreme than full blown mania) • A major problem with the classification of mood disorder is that people with same  diagnosis can vary greatly from one another • Depression people may have psychotic features, delusional • Some people with depression may have melancholic features – no pleasure in any  activity and are unable to feel better even temporarily when something good  happens • Both bipolar and unipolar disorder can be subdiagnosed as seasonal if there is a  regular relationship between an episode and a particular time of the year • Seasonal affective disorder is most prevalent in winter, linked with less daylight  hours • Cyclothymic disorder – person has frequent periods of depressed mood and  hypomania, which may be mixed with, may alternate with, or may be separated  by periods of normal mood lasting as long as two months • People with cyclothymic disorder have paired sets of symptoms in their periods of  depression and hypomania Psychological Theories of Mood Disorders Psychoanalytic Theory of Depression • Freud theorized that the potential for depression is created early in childhood • Develop a tendency to be excessively dependent on other people for the  maintenance of self­esteem • Mourner’s anger towards the lost one is directed inward Cognitive Theories of Depression • Two major cognitive theories of depression: Beck’s schema theory and the  helplessness/hopelessness theory Beck’s Theory of Depression • Beck’s central thesis is that depressed individuals feel as they do because their  thinking is biased toward negative interpretations • In childhood and adolescence, depressed individuals acquired a negative schema  – a tendency to see the world negatively – through a negative experience (loss,  social rejection, criticism) • Schema plays a role and influences throughout life • Negative schema + cognitive biases maintain wh
More Less

Related notes for PSYC 3140

Log In


OR

Join OneClass

Access over 10 million pages of study
documents for 1.3 million courses.

Sign up

Join to view


OR

By registering, I agree to the Terms and Privacy Policies
Already have an account?
Just a few more details

So we can recommend you notes for your school.

Reset Password

Please enter below the email address you registered with and we will send you a link to reset your password.

Add your courses

Get notes from the top students in your class.


Submit