Study Guides (238,613)
United States (119,856)
Health (20)
HLTH 140 (8)
all (3)

HLTH 140 Exam Notes 3

31 Pages
Unlock Document

University of Maryland
HLTH 140

Teague Ch. 11: Sexual Health  11/14/2013 The Female Sex Organs Vulva: the entire region of the external sex organs  Mons pubis: also called the mons veneris; the protective, fatty cushion over the pubic bone that is  covered in pubic hair; sensitive Labia majora (outer lips) and the labia minora (inner lips): the 2 longitudinal folds of tissue from the  mons pubis to the perineum; engorges with blood when excited  Inner lips: hairless, contains oil glands Outer lips: pigmented, covered with hair  Clitoris: (external and  internal organ) the external tip is located at the top of the vulva. The inner  structure includes a shaft and a crura (roots or legs) of erectile tissue that extend into the woman’s body  on both sides of the vulva. It is covered by a hood.  Urethral meatus: the opening to the urethra between the clitoris and the vagina  Introlitus: the entrance to the vagina  The internal female sex organs Vagina: 4 inch muscular, expandable tube from the introlitus to the cervix; the organ of intercourse and  the canal for menses, babies, and semen; lubricates and expands to accommodate the penis Uterus: the hollow, muscular organ; 3 inches long and 2 inches wide; pear­shaped with a domed top and  a donut­shaped bottom; the site of fetal development  The inner layer (endometrium) undergoes monthly changes (the source of menstrual fluid)  Cervix: donut­shaped, at the bottom of the uterus; extends into the top of the vagina; secretes mucus to  either help or impede sperm. During childbirth, it softens and dilates to allow the baby to pass.  Fallopian tubes: (also called oviducts) 2 trumpet­shaped tubes that extend from the sides of the uterus  and curve up to and around the ovaries; collects a mature egg upon release and guides it to the uterus, the  typical site of fertilization (where sperm meets the egg)  Ovaries: 2 almond­shaped structures attached to either side of the uterus; produce ova (approximately  250,000 from each ovary, but only about 300­500 ova are actually mature) and hormones  Breasts: (external  and  internal sex organ) consist of 15­25 lobes padded by connective tissue and fat;  each lobe contains glands that produce milk during lactation (milk production is the primary function of  breasts); each breast has a nipple with a ring of darker tissue around it called the areola.  The Male Sex Organs Penis: contains spongy erectile tissue; engorges with blood during sexual excitement (causing erection);  contains no bone or muscle; composed of 3 cylinders: Corpora cavernosa: 2 cylinders which lay on the upper sides of the penis  Corpus spongiosum: central cylinder located at the bottom and contains the urethra  Glans penis: the cone­like end of the penis; sensitive to stimulation, composed of the:  Corona: the crown­like structure that protrudes slightly and forms a border between the glans and the  shaft  Frenulum: the fold of skin on the underside of the glans that extends from the corona to the foreskin Foreskin (prepuce): covers the glans (removed surgically via circumcision – the most common male  surgery in the U.S., decreases the risk of an STI infection)  Meatus: urethral opening Scrotum: loose, wrinkled patch of skin located beneath the penis, containing the testicles (testes). It  functions to keep sperm viable. It contains sweat glands and the cremaster muscle (covering the  testes) that moves the scrotum closer to and further from the testes, depending on the temperature.  Testes: 2 egg­shaped glands in the scrotum that are 2 inches long and 1 inch in diameter; produce  testosterone and sperm (via spermatogenesis)  The Ejaculatory Pathway  Ejaculation is the physiological process where seminal fluid is powerfully expelled from the penis. The  ejaculatory pathway goes as follows: Epididymis  ▯ Vas Deferens  ▯ Ejaculatory Duct  ▯ Urethra. It picks up fluid along the way from the following glands:  Seminal vesicles (from the vas deferens to the ejaculatory duct; secretes nutrients into semen)  Prostate gland (neutralizes acidity in the vagina; makes up 25­30% of semen)  Cowper’s glands (next to the urethra and under the prostate; secretes fluid that lubricates and cleans  the urethra; source of pre­ejaculate fluid)  Female Sexual Maturation Puberty: the period in which the reproductive system matures; begins anywhere from age 8­15 and lasts  for 3­5 years. Onset can vary with ethnicity, overweight, and nutrition. It begins when the pituitary gland  initiates the production of estrogen. During puberty, the secondary sex characteristics develop (breasts,  hips, butt, thighs, pubic and armpit hair). Usually, at age 11 or 12, ovulation commences, coinciding  roughly with the start of menstruation. Although menstrual cycles in the first year may be anovoluntary  (meaning, menstruation can being, but without releasing eggs). Menstruation: uterine lining is shed if there is no pregnancy, tissue and blood exit the introlitus (2­4  tbsp. of fluid; varies with hormonal contraception). The menstrual cycle lasts about 21­35 (average 26)  days, and has 4 stages: Menstrual stage: shedding of the uterine lining (endometrium); or menses Follicular stage: begins after menstruation, characterized by maturing follicles in the ovaries and the  growth of the endometrium in the uterus  Ovulation: an ovum is released, usually on about the 14  day of the cycle  Luteal stage: corpus luteum forms on the ovary and secretes additional progesterone and estrogen,  which increases the thickness of the endometrium to prepare it for implantation of a fertilized egg  Male Sexual Maturation  Lags behind girls by about 2 years At age 10­11, the hormonal cycle begins in the brain: organs and glands increase in size (testicles, then  penis, then epididymis, prostate, seminal vesicles, and cowper’s glands), then testosterone and  dihydrotestosterone (DHT) develop the secondary sex characteristics (larger muscles and bones, pubic  hair, thick and rough skin, deep voice, increased facial and chest hair, increased sex drive).  Spermatogenesis begins at about age 12, but ejaculation of mature sperm occurs at about 13­14 years.  Aging and Human Sexuality Menopause: the point in a woman’s life when she has not menstruated for 1 year; average onset is age 52 Perimenopause: the 3­7 year period prior to menopause, characterized by hormonal fluctuations resulting in  hot flashes, night sweats, headaches, insomnia, irritability, decreased sexual desire, and painful  intercourse. Decreased levels of estrogen also leads to a reduced size of the clitoris, labia, and uterus, less  pubic and head hair, skin wrinkling, decrease in bone density (osteoporosis), and changes in cholesterol  levels.  Andropause (also called viropause or male menopause): when testosterone levels decrease by about 1%  per year after 30 years of age. The symptoms include decreased spermatogenesis, thinner ejaculate, less  ejaculatory force, decrease in libido, fatigue, mood disturbances, and decreased strength.  The Sexual Response (the series of physiological changes during sexual behavior) and Masters and  Johnson’s Sexual Response Cycle (4 phases)  Excitement Women Men May last for many hours; vasocongestion  Tumescence (vasocongestive swelling of the  (increased blood flow to the genitals and breasts)  penis) occurs; unstable erection; testicles increase  occurs, which is the key characteristic to sexual  up to 50% in size and are pulled closer to the body  behavior; sex flush; transudation (vaginal  lubrication) occurs within 30 seconds, or longer if  laying down; vaginal walls expand (creating a  tenting effect)  Plateau Women Men May last between 30 seconds and 3 minutes; breast  Erection is more stable; may develop a sex flush  size continues to increase; clitoris retracts behindand nipple erection; pre­ejaculatory fluid may  hood shortly before orgasm appear on the head of the penis, as the glans penis  engorges with blood  Orgasm Women Men Vasocongestive pressure reaches threshold, a reflex  If ejaculation occurs, there are 2 stages of orgasm:  of surrounding muscles is triggered (contractions,  1 – in a few seconds, the vas deferens, seminal  called myotonia, expel the pooled blood and  vesicles, and prostate gland contract, leading to  cause pleasurable orgasmic sensations at about  ejaculatory inevitability  every 0.8 seconds; there are about 8­15  2 – semen is forced out of the urethra by muscle  contractions in women and the first 5­6 are felt the  contractions that occur every 0.8 seconds; the first  most strongly)  3­4 are felt most strongly  Resolution Same for Men and Women  The body returns to pre­excitement conditions: blood leaves the genitals, erections disappear, muscles  relax, heart and breathing rates decrease. Some women can experience multiple orgasms with further  stimulation. Males go through a refractory stage, when they cannot be re­stimulated to orgasm (time  period increases as men age) Varieties of Human Sexual Behavior Celibacy Autoeroticism (sexual fantasy)  Masturbation  Manual sex Oral­genital stimulation Sexual intercourse Anal sex Responsible Sexual Behavior Communication Mutually agreed­upon activities Respect for privacy Contraception Safer sex practices Sober sex  Teague Ch. 12: Reproductive Choices; Pregnancy and Childbirth 11/14/2013 Conception: the fusion of an ovum and sperm that creates a fertilized egg Contraception: the prevention of conception through the use of a device, substance, or method Contraceptive failure rate: the percentage of women using a particular contraceptive method who  experience an unintended pregnancy in the first year of contraceptive use  Typical use: the number of pregnancies that are likely to occur during the first year with typical use  Perfect use: the number of pregnancies that are likely to occur during the first year of use if the method is  used absolutely perfectly  Types of contraception Hormonal contraception: alters women’s biochemistry  Barrier contraception: physically blocks sperm from reaching the egg  Chemical contraception: works to immobilize/kill sperm  Natural contraception: prevents/lessens the chance of sperm meeting the egg Surgical/permanent contraception: permanently prevents the transport of sperm or ova to the  site of contraception  Birth control pills: federally approved in 1960; the most popular contraceptive method in the U.S. How it works: based on the hormonal changes that occur during pregnancy. The active ingredients are  synthetic estrogen and progestosterone. All contraceptives use these 3 methods to prevent pregnancy:  Prevents ovulation Thickens cervical mucus  Possibly inhibits implantation  How it is used: pills are taken orally on a daily schedule. One week out of four, either no pills or non­ hormonal pills are taken and a light menstrual period occurs. Menstruation is therefore medically induced;  extended cycle oral contraception.  Advantages: high effectiveness rate (.3­.8% failure rate), easy to use, allows for sexual spontaneity, gives  predictable and regular periods, decreases PMS symptoms, reversible, and has medical advantages Disadvantages: no protection against STIs, it is the female’s responsibility, it has to be taken daily, it can be  expensive, less effective if overweight, can have physical and psychological side effects, not appropriate for  smokers or women with a history of circulatory problems, strokes, heart disease, breast or uterine cancer,  migraine headaches, hypertension, diabetes, and undiagnosed vaginal bleeding Contraceptive skin patch (Ortho Evra): a thin, 1 ¾ inch square patch that releases estrogen and  progestin slowly into the blood stream; works like a combination oral contraceptive to prevent pregnancy. It  is worn for one week at a time, replaced on the same day for 3 weeks, and no patch is worn during the 4  h week.  Advantages: it is highly effective (.3­.8% failure rate), allows for spontaneity, reduces menstrual cramps and  flow, increases menstrual regularity, has a high compliance rate, and is reversible Teague Ch. 12: Reproductive Choices; Pregnancy and Childbirth 11/14/2013 Disadvantages: no STI protection, it is the female’s responsibility, there is some physical discomfort and  skin irritation; blood clots may occur  Vaginal contraceptive ring (NuvaRing): 2­inch flexible ring containing estrogen and progestin;  th works like combination oral contraceptives to prevent pregnancy. During the 4  week, the ring is removed  and then replaced after the week is over.  Advantages: it is highly effective (.3­.8% failure rate), it allows for spontaneity, reduces menstrual cramps  and flow, increases menstrual regularity, and is reversible Disadvantages: no STI protection, side effects are similar to those of the pill, and vaginal irritation Contraceptive implants (Nexplanon): hormonal method (progestin only); a single implant that is  effective for 3 years that inhibits ovulation (but not as effectively as combination pills), thickens cervical  mucus, and affects the uterine lining.  Advantages: highly effective (overall failure rate estimated at .05%), allows for spontaneity, reversible, has a  lower risk of blood clots and cardiovascular complication (because of absence of estrogen)  Disadvantages: no STI protection, bothersome, appearance, need for professional insertion, menstrual  irregularities, headaches, nausea, acne, and mood swings  Injectable contraceptives (Depo­Provera): injectable progestin injected every 12 weeks for  women who can’t have estrogen  Advantages: highly effective (.3­3% failure rate), allows for spontaneity, lower risk of blood clots and  cardiovascular problems (from absence of estrogens), and injections are periodic  Disadvantages: no STI protection, menstrual irregularities, weight gain, longer time to recover fertility, and  decrease in bone density  Emergency contraception: Plan B One Step, Next Choice, Next Choice One Dose, and Ella; all  designed to prevent pregnancy after unprotected, unanticipated sexual intercourse, contraceptive failure, or  sexual assault by interfering with fertilization and implantation in the form of emergency contraceptive pills  or a copper IUD (not effective if already pregnant)  Plan B is available OTC, others currently have restrictions The earlier emergency contraception is used, the better/higher the effectiveness (best if used within 72  hours)  Side effects last for 1­2 days, and include: nausea, vomiting, cramping, breast tenderness, headaches, and  abdominal pain  Effectiveness: hormonal emergency contraception reduces pregnancy risk by about 75­89% if used within  72 hours (it can be used up to 120 hours after unprotected intercourse), copper IUD is 99% effective if used  within 120 hours  Teague Ch. 12: Reproductive Choices; Pregnancy and Childbirth 11/14/2013 Intrauterine Device (IUD): a plastic device placed in the uterus; 2 available in the U.S. – copper t  (ParaGard) and Mirena, which includes time­released progestin. It prevents fertilization by causing  biochemical changes in the uterus. Hormones in Mirena prevent ovulation and thicken the cervical mucus.  Advantages: highly effective, allows for spontaneity, has only localized side effects, reversible, has a low  cost in the long run, has a reduced cancer risk  Disadvantages: no STI protection, heavy menstrual bleeding (with ParaGard), spontaneous expulsion, PID  in rare cases Effectiveness: .6% for ParaGard, .2% for Mirena  Male condoms: thin latex or polyurethane sheaths that cover the penis during sex; protects against  STIs and HIV (and are not reusable). Polyurethane condoms are good for those with latex allergies, but are  more likely to slip and/or break.  Proper use: placed over the penis before insertion with space left at the tip for semen; removed from the  vagina while held tightly around the base Available non­lubricated or lubricated (lubricated condoms should be water­based) Advantages: inexpensive, no prescription required, few side effects, STI protection  Disadvantages: reduced sensation, interferes with spontaneity, possible risk of UTIs Effectiveness: overall typical first year failure rate is 15% Female condoms: soft, loose­fitting nitrile shield with 2 flexible rings, requires use of a lubricant and/or  spermicide; immediate and careful removal, and is never to be used with a male condom  Advantages: female control, more spontaneity than a male condom, may have greater protection against  herpes and genital warts than the male condom, no prescription necessary  Disadvantages: less spontaneity than other forms, slippage, may not protect from pregnancy and certain  STIs as well as male condoms Effectiveness: typical first year failure rate is 21% Diaphragm: a dome­shaped cup with a collapsible metal ring, to be used with spermicidal cream or jelly  that covers the cervix, blocking sperm from entering the uterus. It must be fitted (and refitted after childbirth,  abortion, or weight change). It is inserted no more than 6 hours before intercourse, and additional  spermicide should be inserted before each intercourse. It should be left in place for at least 6 hours after  last intercourse, and after removal, it should be cleaned and checked for punctures/tears.  Advantages: can be spontaneous (limited to times of sexual activity), immediately reversible, no serious  medical side effects ,can offer some protection against gonorrhea, chlamydia, and HPV  Disadvantages: must be comfortable touching genitals, difficult to insert, the need for refitting, limited STI  protection, increased postcoital drip, some partners can feel it, it can slip out of place, and there is a risk of  UTIs and TSS Effectiveness: 6­16% failure rate  Teague Ch. 12: Reproductive Choices; Pregnancy and Childbirth 11/14/2013 Contraceptive sponge (Today): a 2­inch, round sponge pre­saturated with spermicide, fits over the  cervix  Advantages: availability, spontaneity (limited to times of sexual activity), reversible, no medical side effects  Disadvantages: littler or no STI protection, difficult to remove, possible allergic reactions and irritation Effectiveness: 9­16% failure rate  Natural family planning (NFP) and the fertility awareness method: NFP involves a  woman charting her menstrual periods and determining ovulation by daily monitoring of basal body  temperature and cervical mucus. Fertility awareness refers to charting used in conjunction with another  form of birth control  6­25% failure rate How it works: must record at least 6 months of cycle lengths to determine “safe” and “unsafe” days, woman  must take her BBT every morning before she gets out of bed and records it on her chart/calendar (body  temperature rises .04­1 degree F after ovulation occurs, and remains elevated until menstruation) then, she  checks her cervical mucus and records that on the calendar (mucus is clearest, slippery, thin, and stretchy  during ovulation)  Now, there are fertility monitor that help women track when they ovulate (by monitoring hormone)  Good when planning to become pregnant (not necessarily while avoiding pregnancy)  Advantages: inexpensive, educates about the menstrual cycle, encourages partner communication, no side  effects Disadvantages: no STI protection, restricts spontaneity, low effectiveness, takes time and commitment, at  least 6 cycles need to be recorded before it is reliable)  Withdrawal: also called coitus interruptus; just before ejaculation, the male withdraws his penis  and ejaculates outside of the woman  79­96% effective, but sperm may remain in the urethra from previous ejaculations and impregnate without  the male ejaculating inside the woman  Advantage: no cost Disadvantages: no STI protection, low effectiveness, may lead to premature ejaculation, may be stressful,  requires trust and restraint  Sterilization: the most commonly used contraceptive method in the world; considered irreversible. Male  sterilization may be preferable to female sterilization since it is less expensive, there are fewer  complications, and males are less likely to regret it.  Male sterilization (Vasectomy): the severing of the vas deferens performed in a doctor’s office  (local 
More Less

Related notes for HLTH 140

Log In


Don't have an account?

Join OneClass

Access over 10 million pages of study
documents for 1.3 million courses.

Sign up

Join to view


By registering, I agree to the Terms and Privacy Policies
Already have an account?
Just a few more details

So we can recommend you notes for your school.

Reset Password

Please enter below the email address you registered with and we will send you a link to reset your password.

Add your courses

Get notes from the top students in your class.