Study Guides (247,965)
Canada (121,202)
Psychology (1,696)
Rod Martin (12)

Final Exam Notes.docx

26 Pages
Unlock Document

Psychology 2310A/B
Rod Martin

Abnormal Psychology: Lecture Notes for Final Lecture Eight: Mood Disorders Introduction • Depression versus Mania o Depression: severe despondency and dejection, typically felt over a period of  time and accompanied by feelings of hopelessness and inadequacy o Mania: mental illness marked by periods of great excitement, euphoria,  delusions, and over activity • DSM­IV distinguishes two general patterns: o Unipolar – depression only ▯ periods of depression, never mania o Bipolar – both mania and depression Unipolar Depression • “Normal” depression o “Psychological pain” ▯ tells us there is something wrong with our life, there is a  healing process that needs to take place o For example: the grief process o Similar to physical pain, if we didn’t have pain we would be dead  • DSM­IV categories: o Major depressive disorder ▯characterized by persistent feelings of sadness, loss  of interest or ability to feel pleasure, unexplained weight loss, difficulty sleeping,  fatigue, difficulty concentrating, feelings of worthlessness or guilt, suicidal  thoughts, and either agitation or slowing down. The person must not be suffering  from other disorders that may present as depression, such as schizoaffective  disorder or a delusional disorder o Dysthymic disorder (Dysthymia) ▯manifests many of the same symptoms as  major depressive disorder, except that they are less severe. It persists for at least  two years, with only brief interludes of normal mood o Adjustment disorder with depressed mood ▯clinical depression often based on  some stressful life event (lasts shorter amount of time, approx. 6 months) • Depression is the leading cause of disability worldwide, according to WHO o Costs more in treatment and lost productivity than anything but heart disease o Canada – $14.4 billion per year in terms of treatment and lost productivity DSM: Major Depressive Episode • Episodes usually lasts about 6 months to a year, then may come back later (episodic) • 5 or more symptoms lasting 2+ weeks • Most of the day nearly every day • Mood symptoms (one must be present): o Depressed mood o Loss of interest or pleasure in activities (anhedonia) ▯ absence of positive mood • Physical symptoms: o Significant weight loss (common in severe cases) or gain o Insomnia (severe cases) or hypersomnia o Psychomotor agitation or retardation (becoming completely immobile or  catatonic) o Fatigue, loss of energy (feeling extremely tired, unmotivated) • Cognitive Symptoms: o Feelings of worthlessness or guilt (often imagined) o Diminished ability to think or concentrate (very distractible, everything is a big  task ▯ getting dressed) o Recurrent thoughts of death, suicidal ideation • Symptoms must cause clinically significant distress or impairment in functioning • NB – depression is a “syndrome” Major Depressive Disorder • Presence of Major Depressive Episode (at least one) • No history of manic or hypomanic episodes • Subtypes: Single episode vs. recurrent • Specifiers: o Mild, moderate, severe without psychotic features, severe with psychotic features  (really clear loss of contact with reality: hallucinations and/or delusions ▯ common   for severe depression) o Atypical – oversleep, overeat, weight gain, anxiety (more common type) o With Catatonic features ▯ person can become completely immobile  o With Melancholic features ▯ severe form of depression with a particularly strong  biological aspect (more genetic heritability) o With Postpartum onset ▯ in a mother who has recently given birth (in the last four  weeks) o With Seasonal pattern ▯ seasonal affective disorder (SAD) common in the winter  (possible changes in melatonin levels causing the changes in mood with the  seasons) How common is clinical depression? • In any given year: 1,500,000 (5% of pop) Canadians ▯ 400,000 people in Ontario • At any one time: approximately 6% of women and 3% of men  • Lifetime prevalence: approximately 12% of women and 6% of men • Prevalence has increased dramatically over the past century • WHO: leading cause of disability worldwide • 2:1 ratio Women: Men Course • First episodes usually adolescence or early adulthood, but can happen at any age • Typically precipitated by a severe stressor (break­up, loss of job, divorce, etc) • Episodes typically last 6 months to 1 year • A person who has one episode of depression will, on average, go on to have 5 or 6  episodes o 1 episode: 50% risk of a second o 2 episodes: 70% risk of a third o 3+ episodes: 90% risk of more • Variable course: full versus partial remission between episodes Associated features • Elevated risk of suicide o Approximately 15% of people with severe depression commit suicide • Comorbidity o Anxiety disorders (50%) ▯ eg, panic, OCD, GAD, etc o Eating disorders ▯ anorexia, bulimia, etc o Substance abuse ▯ way of soothing themselves o Borderline personality disorder Other Unipolar Depression Diagnoses • Dysthymic Disorder ▯ mild level, typically able to function o Depressed mood most of the day, more days than not, for at least 2 years o Problems of appetite, sleep, energy, low self­esteem, poor concentration, hopeless  feelings o Tends to be chronic and life­long o “Double depression” – Dysthymia plus major depressive episodes  Chronically depressed with episodes where they meat the criteria for  major depressive episodes • Adjustment disorder with depressed mood o Occurs when an individual is unable to adjust to or cope with a particular  stressor, like a major life event o Precipitated by an identifiable stressor o No other Axis I disorder o Lasts less than 6 months Bipolar Disorders • Episodes of mania or hypomania • Typically also major depressive episodes • DSM Diagnoses: o Bipolar I Disorder ▯ Mania with periods of major depression o Bipolar II Disorder ▯ Hypomania (not as intense as mania) + Major Depression  episodes o Cyclothymia ▯ low level but chronic cycling between hypomania and low levels  of depression (person is always a little manic or a little depressed) Manic Episode • Abnormal, persistently elevated (on cloud nine) expansive (socially outgoing), or irritable  (maybe violent) mood for at least 1 week • Three or more other symptoms: o Inflated self­esteem, grandiosity o Decreased need for sleep o Pressure of speech o Flight of ideas, racing thoughts o Distractibility o Increased activity, psychomotor agitation o High­risk pleasurable activities • Functional impairment • People may enter a manic episode as a result of some types of drugs o Example: girl who went to Africa and took drugs to avoid malaria, they had a  negative effect on her and caused her to experience manic episodes Bipolar I Disorder • Formerly called “Manic­depression” • One or more Manic Episodes • Typically, also Major Depressive Episodes • Equally common in men and women • Lifetime prevalence about 1% • Age of onset around 20 years o But can begin in childhood • Tends to be recurrent, chronic  • “Rapid­cycling” – 10­20% of cases (at least 4 episodes per year) • Risk of suicide, unemployment, marital difficulties, financial problems Bipolar II Disorder • One or more Major Depressive Episodes • One or more Hypomanic Episodes (not so severe that the person cant function in their  daily life, but they have a sort of unusual energy) • No history of Manic Episodes • Equally common in women and men • Prevalence about 0.5 % Cyclothymic Disorder • Continuous periods of hypomanic symptoms and periods of depressive symptoms (not  meeting criteria for major depression) • Lasts at least 2 years • Clinically significant distress or impairment in functioning • Tends to be chronic and lifelong • Women = men • High risk of developing Bipolar II or I disorder • Prevalence   women Schizoid Personality Disorder • Introversion to an extreme • Detachment from social relationships, and restricted range of emotions in social settings • No desire for social relationships, even in family • Loners, appear cold and indifferent • Flat affect, indifferent to praise or criticism • Lack of social skills ▯ don’t really know how to deal with interpersonal situations,  conflicts, etc • “I don’t need other people” • Prevalence  women Schizotypal Personality Disorder • Odd, peculiar ideation and behaviours • Magical thinking, superstitious beliefs, strange preoccupations, odd appearance • Ideas of reference, unusual perceptual experiences • Odd speech – vague, over elaborate, stereotyped • Interpersonal difficulties – lack of close friends • Excessive social anxiety, paranoid fears • Prevalence: 3% of general population • Men = women • Evidence for genetic heritability factor • Higher prevalence in relatives of people with schizophrenia • “Schizophrenic spectrum disorders” Cluster B ▯wild Histrionic Personality Disorder • histrionic=having to do with acting o use this word because these people are extremely dramatic • Formerly “hysterical personality” • Excessive emotionality and attention­seeking • Dramatic, exaggerated, but shallow emotions • Seeks to be centre of attention, sexually provocative • Shallow, stormy relationships • “I need to impress others to be acceptable” • Prevalence 3% in general population • 10­15% in clinical settings • Women > men (diagnosed) Narcissistic Personality Disorder • Grandiose sense of self­importance • Fantasies of success, power, brilliance, beauty • Sense of specialness, entitlement, need for admiration • Lack of empathy; exploitation of others • “I am special and unique, not like other people” • Prevalence  women Borderline Personality Disorder • Instability of interpersonal relationships, self­image, emotions o Black and white way of relating to other people ▯ either someone is the absolute  best or the absolute worst • Impulsive, risky, self­destructive behaviour • Suicide gestures, self­mutilation • Unstable, intense, chaotic relationships, sexual promiscuity • Feelings of emptiness, dissociation • Inappropriate, intense anger • “If someone doesn’t care for me, I am nothing” • Prevalence 1­2% (general pop); 10­20% (clinical pop) • Women > men Etiology of Borderline Personality Dis
More Less

Related notes for Psychology 2310A/B

Log In


Join OneClass

Access over 10 million pages of study
documents for 1.3 million courses.

Sign up

Join to view


By registering, I agree to the Terms and Privacy Policies
Already have an account?
Just a few more details

So we can recommend you notes for your school.

Reset Password

Please enter below the email address you registered with and we will send you a link to reset your password.

Add your courses

Get notes from the top students in your class.